香港醫療保障制度的基本情況

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香港醫療保障軌制的根本情形

　　一、香港現行的醫療保障軌制的重要政策

　　二、香港醫療保障軌制的重要特色

　　三、香港醫療保障軌制面對的挑釁和采用的改造辦法

　　四、香港醫療保障軌制及其改造帶給咱們的啟發

　　香港醫療保障軌制根本上相沿了英國的全民康健辦事軌制，由當局直接主理一體化的醫療康健照顧護士辦事，為市民供給高質量、全方位的醫療康健辦事。市民也能夠自行購置貿易康健保險，享受貿易康健保險有關報酬。因為香港公立病院供給的辦事質量高、收費低，市民一樣平常都選取公立病院供給住院和專科門診辦事。在今朝的醫療保障軌制下，香港的私立病院和貿易康健保險的尚未充足成長。

　　因為受亞洲金融危急和經濟調劑影響，香港經濟成長趨緩，對醫療保障軌制發生了深入的影響。

　　一、香港現行的醫療保障軌制的重要政策

　　(—)保障工具

　　香港醫療保障軌制籠罩全部持有香港身份證的市民。肯定如許的籠罩規模，是由於香港醫療保障軌制的起點是面向全部市民供給團體醫療系統，包管沒有任何市民會由於經濟才能不敷而沒法得到應有的醫療辦事。

　　(二)籌資方法

　　香港公立病院的經費重要起源於稅收，由當局經由過程財務預算供給。當局采用預算撥款的情勢給公立醫療機構供給經費。大夫和有關職員均享受公事員報酬，接收當局同一劃定的人為報酬;全部香港市民看病只需交付少許的用度。

　　(三)管理體系體例

　　香港公立病院由病院管理局(HOSPITALAUTHORITY，簡稱HA)管理，今朝，HA轄下有跨越40間的公立病院、50間專科診所和15間通俗科診所。尚有在下層的65家公立的通俗科

　　診所由衛生署管理。

　　(四)小我付費

　　香港市民去公立病院和診所看病只需付出少量用度。公立病院和診所的收費尺度是，通俗病房逐日收費68元(2002年11月29日上調為100元)，統統炊事、住院、化驗、藥物及手術用度均包含在內。公立通俗科門診診所每次診癥收費37元，專科診所每次診癥收費44元。香港的公立病院和診所收費程度遠低於本錢，據測算，公立病院通俗病房的本錢是每天3100元，而收費尺度連零頭都不到。

　　別的，經濟艱苦的市民還可以申請看病時減收或寬免小我付出的這部門用度。而當局則要對申請者進內行計查詢拜訪 (查詢拜訪內容重要包含家庭儲備、小我事情、勞動才能、年紀等)， 以肯定申請者是不是可以減收或寬免看病時的小我付出用度。

　　(五)辦事的供給

　　除公立病院外，香港也有私家診所和病院，這些私家診所和病院采用市場化運作，根據醫療辦事本錢自立肯定價錢。因為香港公立病院供給的住院和專科門診辦事質量高、收費低，今朝，全港94%的病院辦事是由公立病院供給的，別的6%由私家病院供給。通俗科門診則重要由私營的廣泛科大夫供給，重要緣故原由有：一是病人向私營的診所看病，可以自立選取大夫，診療時光也更有彈性(公立診所期待期長); 二是私營的通俗科大夫每次診癥收費約 150元，大部門市民都能累贅得起，並以為“物有所值”。

　　(六)藥品管理

　　在今朝的醫療體系體例下，香港衛生署賣力全港藥物的掛號和註冊、社區藥房和當地藥廠的羈系及有關藥劑律例的履行。各病院、診所的藥劑管理則依據管理機構或性子的分歧分為三個別系：HA賣力兼顧公立病院及其門診的藥劑辦事;衛生署則賣力保持通俗科門診的藥劑辦事;私立病院和私家大夫的藥劑治來由他們自行賣力。

　　HA管理的公立病院的藥品付出占全港藥品付出的大部門， 是以，香港藥品管理的關鍵在於HA所賣力的藥品管理。HA總部的總配藥師做事處(總藥辦)是賣力公立病院藥品管理的詳細履行單元。HA對藥品管理重要經由過程樹立“兩個委員會”、肯定“兩種軌制”來舉行。

　　“兩個委員會”指中間藥物發起委員會和藥物評比委員會。個中，中間藥物發起委員會賣力管理新藥的引進，由病院“藥事委員會”向中間藥品發起委員會提交引進新藥的申請書，委員會成員就新藥的服從、平安性和本錢效益，對各病院的申請作出評核和發起，並提出恰當的用藥目標。藥物評比委員會賣力非專利藥的審評，香港為確保公立病院藥物的本質，全部需應用的非專利藥品，必需由藥物評先委員會考核經由過程。

　　“兩種軌制”指病院協議處方軌制和中間采購軌制。病院協議處方軌制的內容包含藥品目次、新藥評估、用藥規模等，未納入協議處方的藥品需市民自付。藥品可否納入協議處方即取決於病院所需，也因其平安、效能和本錢而定。中間采購軌制指總藥辦把總開支較大及用量穩固的藥品列為中間采購，經由過程競價投標簽署購置合約。