過來人講述美國的醫療體制

【美國留學網（https://abroad.hopetrip.com.hk/usa/） - 美國留學日誌&履歷】過來人報告美國的醫療體系體例
 　　在同夥圈裏曾發過幾張我拍攝的美國公立病院，許多人贊嘆比星級賓館的前提都要好，我不由啞然發笑。實在想寫這個標題由來已久，但總被其他工作打斷，直到比來持續有幾個網友留言，說在中國人傍邊傳播著一種說法，“在美國看病比中國難，由於要預約，等約到了人也病死了”，請我最佳證明一下真偽，看來我非得寫寫美國的醫療體系體例了。

　　一、在美國怎樣看病

　　起首不錯的是，美國的病院和診所是預約制，一個大夫天天能看的病人數量有限，預約是為了包管每一個病人都能享遭到完美的診斷和醫治。

　　其次，美國事家庭大夫為主的軌制，有病只要不是急診不會直接上病院，而是先去家庭大夫或專科大夫的診所。家庭大夫屬綜合科類，重要以防備為主、醫治為輔，包含教導病人如何防備疾病、保持康健生存、按期檢討、跟進監測病人的生存方法和現有疾病，同時醫治傷風、發熱等小病小災。一旦有甚麽疑難或搞不定的，家庭大夫會盡快將你轉到專科大夫、地域或大病院去，由於病院裏有先輩的診斷技巧和手術室等。家庭大夫是美國大夫的中堅力氣，受過和其他大夫一樣嚴厲的醫學練習，病人須要見本身家庭大夫的話，一樣平常都能獲得當天的預約。

　　別的，家庭大夫在美國的觀點很普遍，小孩兒的家庭大夫是兒科大夫，主婦或產婦除家庭大夫外還尚有一個婦科大夫，眼科和牙科在美國屬分歧的體系，是以，美國人也大概有本身的眼科和牙科家庭大夫。

　　末了，假如你的病來得忽然等不及預約，可以直接開車或叫救護車到病院急診室，那邊可以立時供給醫療辦事。同時，多半的美國社區裏另有一種叫做“緊迫醫療”(Urgent Care)的診所，供周末或夜裏大夫不上班時，那些沒有緊張到去急診室但又須要立時醫療處置的病人應用。因而可知，在美國基本弗成能產生“等約到了人也病死了”的工作。

　　二、美國病院的種類

　　美國的病院有兩種，公立和私立病院。美國公立病院範圍很大，它們接收處所、州和(或)聯邦當局撥款，同時醫治的病人也可由聯邦醫療支援(Medicaid)、聯邦醫保(Medicare)或私營醫療保險公司付出。美國都會的公立病院常來自本地大學醫學院的從屬病院，我曩昔拍攝的弗吉尼亞大學醫學院從屬病院就是如斯，公立病院屬非營利性子，只按辦事程度收費，也常有很多贊助醫學研討生教導來調換不收費的醫療項目，病院的全體收入用於病院的生計和成長。

　　私立病院也分為兩種，一種長短營利性的，主如果各類慈善機構(如不久前醫治埃博拉的德克薩斯長老會病院)等構造搞的，作為對公立病院的彌補。另一種則是營利性的，這些病院收費較高，但程度一樣平常相稱高明，以專科病院為多。

　　在美國，非營利病院占三分之二，別的的三分之一是公立病院和營利性私立病院。美國公立病院是美國國民醫療需求的根本保障，私立病院除供給根本醫療辦事外，還供給比擬高真個醫療辦事，二者合營構成了美國全部的醫療系統。

　　三、在美國看病怎樣付出

　　在美國，應當說有錢沒錢的都看得起病，只是能享受的醫療程度有差別罷了。

　　起首，在美國有醫療保險的人(多半追隨事情單元購置，小我只付部門保費)，看病絕大部門開消都由醫療保險公司承當，本身僅需付出很少一部門。特別是一些私營保險公司設有高真個保險項目，像Anthem公司給弗吉尼亞州雇員供給的保險計劃就異常豪華，險些付出全部大概的先輩醫療辦事，小我付出的部門少少。

　　其次，太貧苦的人可以申請免費的美國聯邦醫療支援(Medicaid)福利項目，殘疾人和白叟有資歷享受免費的聯邦醫保(Medicare)。

　　別的，對沒有醫療保險也不相符聯邦支援資歷的人，碰到大病宿疾看急診可去公立病院，那邊必需醫治，假如不收的話，有司法會使其被迫關門。治完後沒錢也沒關系，一可無息分期付款，二能申請減免，三可申請當局的救援和支援，若真的一文不名就不消給了，而這些賴掉的末了一切由美國當局買單，以是美國當局財務赤字中的很大一部門來自醫療，固然美國的富人也常常給醫療奇跡做公益捐錢。

　　四、美國的大夫和病院

　　美國的病院情況很好，內裏看起來像賓館似的(見我背面的拍攝)，並且很註宿疾人隱私;美國大夫的立場很好，也很廉明，固然這些都是美國醫療軌制制約的成果。

　　起首，美國的病院(生)有醫治診斷權，但沒賣藥權，患者要憑處方(大夫也常將藥方直接傳到藥店)到自力的藥店，即醫藥離開，是以不存在以藥養醫的征象。

　　其次，在美國大夫是最難的職業，從上大學到能自力行醫最少須要十年的時光，還要經由過程無數測驗能力拿到執照，縱然成為大夫今後，每一年仍舊要加入學習完成必定的學分以堅持行業資歷，是以美國大夫的報酬最高，這決議他們不會為戔戔數百美元的紅包官逼民反，違背品德劃定的做法會被制止行醫的。

　　另有，美國的稅收監視機制異常完美，每小我的收入都要報稅，加之美國現金生意業務少少，數額較大來源不明的錢很難逃過體系體例的監視，還不說各州的康健署對每項針對大夫的投訴都邑賣力查詢拜訪。別的，美國醫學界另有所謂的誠信檔案，有劣跡的大夫會被全美醫師協會打入黑名單，今後不會被美國境內的任何醫療機構聘請，換句話說，便是飯碗被砸了。

　　固然，美國的醫療體系體例也有本身的題目，包含過量受制於保險公司、醫療用度比擬昂貴等，然則美國病院的前提異常好，大夫和氣，照顧護士職員很周密，另有許多義工協助，重視隱私，也很講人道，應當說是完全貫徹了辦事行業的精力的。