溫泉醫療報銷中的一些特殊情況規定

2011/04/06 瀏覽次數:6 收藏
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【法國留學網(https://abroad.hopetrip.com.hk/france/) - 法國留學外洋打工】溫泉醫療報銷中的一些特別情形劃定

假如您得了慢性病,大概是工傷變亂患者或職業病患者,具備針對性的溫泉醫治用度可以得到100%的報銷。別的,假如所接收的溫泉醫療觸及住院醫治或須要到兒童病療所(M.E.C.S)接收醫治的兒童患者,依據所需消費的用度高下,得到的醫療報銷比例也有特別劃定。

可享免費醫保的慢性病患者

假如您屬於慢性病患者,且所抱病癥的相幹醫治可獲100%的社會保險報銷,那末加入溫泉醫療醫治慢性病的用度也能夠得到100%的報銷,這筆用度中包含相符醫保協約尺度的醫治費和溫泉照顧護士根本用度。別的,一些特別的彌補醫療用度也能夠全體得到報銷。

然則,您的社會保險機構不會為在溫泉醫治、基本照顧護士之外的安寧性附加醫治買單,請留意要事前咨詢。

慢性病患者的盤費也有特殊的厚待:不管小我收入若何,慢性病患加入溫泉醫療的盤費可得到100%報銷,不管現實應用何種交通對象來回,報銷用度均以搭乘法國鐵路網SNCF的二等車箱的來回車票用度為尺度,且不得跨越現實付出用度。是以,請務必妥當保管好各種搭車用度證實,以作報銷之用。

至於留宿用度的報銷,則依據150.01歐元的留宿包費尺度,可得到100%報銷。

工傷患者或職業病患者

工傷患者或職業病患者的溫泉醫療用度報銷則取決於社會保險機構的醫療辦事部分的決議。假如您的報銷申請被您的社會保險機構謝絕,他們會賜與一份謝絕聲明並解釋謝絕來由,同時還會指導乞助方法。但您照樣可以依據慣例報銷前提得到部門報銷。假如您的報銷申請被您的社會保險機構接收,那末相幹的醫療用度(包含醫療照顧護士用度、彌補醫療照顧護士用度)和溫泉醫治基本用度均可以在醫保協約尺度下得到100%報銷。

一樣,工傷患者和職業病患的溫泉醫療盤費不受小我收入情形的限定,不管應用何種交通對象,均可依據搭乘法國鐵路網SNCF的二等車箱的來回車票用度為尺度得到100%報銷,但不得超越現實付出的交通用度。留宿用度的報銷也依據150.01歐元的留宿包費尺度,得到100%報銷。

至於逐日補貼金,則依據情形有分歧劃定:

●假如溫泉醫療處方在傷患病愈或愈合以前開出,那末逐日補貼金將持續以工傷或職業病名義賜與撥放,不受收入前提限定;假如大夫處方是在傷患病愈或愈合以後再開的,則從這一天起,逐日補貼金的發放必需相符兩個前提能力舉行:一是從開出溫泉醫療處方之日起,相符領取逐日補貼金的前提;二是必需相符收入限定的劃定。

●假如溫泉醫療處方是在傷患病愈或愈合以後又復發的情形下開出的,那末逐日補貼金的發放則以工傷或職業病的情形履行,不受收入前提的限定;

●假如溫泉醫療處方是在傷患病愈或愈合以後且沒有再復發的情形下開出的,逐日補貼金的發放一樣必需相符如上文所述的兩個前提。

在兒童病療所接收溫泉醫治的未成年患者

在兒童病療所接收醫治的兒童,加入溫泉醫治所需的盤費和留宿費均可得到報銷,不受家庭收入前提的限定。

關於盤費的報銷,與上文提到的慢性病患者和工傷及職業病患者的報銷前提同樣;留宿費則在150.01歐元的包費基本上可得到65%的報銷,即97.50歐元。

住院病人的溫泉醫治

加入溫泉醫治的同時還要住院,所消費用的報銷則依據社會保險機構的醫療辦事部分的決議作出,您的報銷情形以下:

●住院用度可報80%;

●醫療用度依據社會保險局承認的用度尺度賜與70%報銷,即:協約大夫44.82歐元;簽有溫泉照顧護士條約的非協約大夫51.82歐元;非協約大夫4.80歐元。

●在協約收費基本上,溫泉醫治包費中的65%可賜與報銷;

●盤費的報銷不受收入前提的限定,不管應用何種交通對象,都依照一張SNCF的二等車箱來回火車票用度賜與65%的報銷,但不得超越現實付出交通費。(請妥當保留交通用度憑據)

●留宿費的報銷不受收入前提限定;

●逐日補貼金的發放也不受收入前提的限定,條件是在得到溫泉醫療處方之日相符領取逐日補貼金的前提。

●留意:社會保險機構不會對在溫泉醫治、基本照顧護士之外的安寧性附加醫治賜與任何報銷。


原文起源:https://abroad.hopetrip.com.hk/news/5357.html

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